Chci adoptovat papouška

Přihláška

Hvězdičkou označená pole formuláře jsou povinná. Ceník adopce jednotlivých druhů papoušků je k dispozici zde.

Jméno a přijmení adoptivního rodiče *

Adresa trvalého bydliště *

Datum narození *

Email *

Telefon *

Název vybraného papouška k adopci *

Výše částky určené k adopci *

Souhlasím, aby moje jméno (název školy, firmy apod.) bylo uvedeno u expozice *

ano

ne

Datum podání přihlášky *

Souhlas se zpracováním osobních údajů *